腎臟為成對的扁豆?fàn)钇鞴?，紅褐色，坐落腹膜后脊柱兩旁淺窩中。
它的基本功能是生成尿液，借以鏟除體內(nèi)代謝產(chǎn)品及某些廢物、毒物，同時經(jīng)重吸收功能保留水分及其他有用物質(zhì)，以調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)平衡及維護(hù)酸堿平衡。腎臟同時還有內(nèi)分泌功能，生成腎素、促紅細(xì)胞生成素等。
什么是緩慢腎臟疾病？
緩慢腎臟病（CKD）是指腎功能在數(shù)月或數(shù)年內(nèi)進(jìn)行性損失。每個腎臟都有大約一百萬個細(xì)小的過濾器，稱為腎單位。假如腎單位受損，它們就會停止作業(yè)。在一段時間內(nèi)，健康的腎單位能夠承擔(dān)額外的作業(yè)。但假如危害繼續(xù)下去，越來越多的腎單位就會關(guān)閉。在某個點之后，剩下的腎單位不能很好地過濾血液來堅持健康。當(dāng)腎功能下降到必定程度時，稱為腎功能衰竭。腎衰竭會影響身體健康，并會讓人感到十分不適。未經(jīng)治療的腎衰竭可能危及生命。
常見的腎臟病體現(xiàn)有哪些？
1. 水腫：水腫是腎臟病特征性的體現(xiàn)，也是患者到醫(yī)院就診最常見的癥狀之一，許多患者便是由于呈現(xiàn)了水腫才看腎內(nèi)科的。水腫最常見兩個部位：安排疏松的部位比方眼瞼、面部水腫；方位低的部位比方下肢水腫。
2. 胃口下降、惡心吐逆：胃口損失、口腔尿素味和食量小都是腎衰竭患者面對的常見問題。跟著腎功能的減退及有毒物質(zhì)的堆集，患者會有惡心、吐逆等不適。此外，這些癥狀還會影響患者的日常日子質(zhì)量和心理狀態(tài)。
3. 泡沫尿：正常狀況下，由于排尿的高度、角度等原因會使尿液產(chǎn)生一些泡沫，可是一般這些泡沫比較大，也簡單消散。但假如呈現(xiàn)很多持續(xù)不散、細(xì)密的泡沫，則提示可能存在蛋白尿。腎病患者可能分泌較多的蛋白質(zhì)。
4. 血尿：尿液色彩變紅，呈洗肉水色、濃茶色等，血尿是腎病的一個較常見癥狀。有時尿液變紅是由于服用了一些藥物比方酚酞含片，或許食物呈現(xiàn)的假性血尿。大多數(shù)狀況是，尿中只要少量的紅細(xì)胞，肉眼看不到。
緩慢腎臟病的征兆體現(xiàn)有哪些？
1. 夜尿增多：正常成人夜間一般不排尿，假如習(xí)慣性地每晚起夜2-3次或更多，并且夜間尿量大于24小時總尿量的1/3，稱夜尿增多。年青但夜尿次數(shù)較多，是腎病患者常見的一個癥狀。
2. 尿頻尿急尿痛：以上合稱尿路影響征，是尿路感染的特征性體現(xiàn)，也是腎臟病的常見體現(xiàn)之一。
3. 高血壓：高血壓是腎病患者中很常見的一種癥狀。腎是人體重要的血壓調(diào)節(jié)器，假如高血壓在年青患者（少于30歲）中呈現(xiàn)，或許高血壓患者在確診時血壓十分高，這可能是腎的問題。
4. 貧血乏力：作業(yè)中乏力、易疲勞和注意力不集中以及臉色蒼白很可能是貧血（血色素低于正常水平）的常見體現(xiàn)。腎功能不全患者呈現(xiàn)貧血是十分常見的。
怎么進(jìn)行緩慢腎臟病前期篩查？
篩查目標(biāo)人群：成人CKD前期篩查的目標(biāo)人群是依據(jù)循證醫(yī)學(xué)依據(jù)的我國CKD產(chǎn)生的高危人群。
1. CKD新發(fā)的高危人群包含：老年（年紀(jì)≥65歲）；來自社會經(jīng)濟(jì)落后或衛(wèi)生醫(yī)療條件差的地區(qū)；腎臟病宗族史；糖尿病；高血壓；心腦血管疾病；高尿酸血癥；肥壯；先兆子癇。
2. 長時間服用可能影響腎臟的藥物；長時間吸煙者；長時間暴露于特定的化學(xué)物品或環(huán)境中（高危工作或環(huán)境暴露）；泌尿體系結(jié)石或梗阻性腎病；急性腎損害病史。
3. 簡單繼發(fā)CKD的體系性或全身性疾病（如體系性紅斑狼瘡、血液體系腫瘤等）；簡單繼發(fā)CKD的緩慢傳染性或感染性疾病（如人類免疫缺陷病毒、乙型或丙型肝炎病毒感染等）。
4. 低出世體重：先天性泌尿體系發(fā)育反常（如孤立腎或尿路畸形）；可能繼發(fā)CKD的地區(qū)性疾病（如血吸蟲、瘧疾等）。
前期篩查辦法有哪些？
1. 尿常規(guī)：蛋白尿和（或）活動性尿沉渣的初篩檢測首選尿常規(guī)查看，應(yīng)包含尿生化及沉渣鏡檢。
2. 尿白蛋白/肌酐：當(dāng)隨機(jī)尿液標(biāo)本的ACR成果>30mg/g（或3mg/mmol）時，需于次日留取晨尿標(biāo)本再行此項查看。
3. 腎功能檢測：血清肌酐和（或）血清胱抑素C檢測。
4. 腎臟超聲：泌尿系超聲查看可作為CKD篩查的必要補(bǔ)充，有助于發(fā)現(xiàn)腎臟結(jié)構(gòu)反常。
5. 其他：無創(chuàng)前期篩查手段包含尿液視黃醇結(jié)合蛋白、α微球蛋白和β2微球蛋白等腎小管損害標(biāo)志物。
針對疑似遺傳性腎病或具有腎病宗族史的患者結(jié)合化驗?zāi)繕?biāo)可進(jìn)一步進(jìn)行基因篩查。
怎么保護(hù)腎臟健康？
1. 堅持理想體重：2025年全國兩會中提出：實施“體重管理年”3年行動，普及健康日子方式。有關(guān)緩慢病防控和體重管理，要注重防治結(jié)合，這樣能夠更好地管好體重，健康日子，同時也能降低血壓和患緩慢腎病的危險。
2. 健康飲食：
①低鹽飲食
依據(jù)醫(yī)學(xué)研討剖析，鹽的攝入是腎臟最大的擔(dān)負(fù)。這是由于攝入過多的鹽會導(dǎo)致水鈉潴留與血容量上升，使腎臟需求過濾更多的血液，然后增加腎臟的擔(dān)負(fù)。因此，限制鹽的攝入量關(guān)于防備緩慢腎臟病十分重要。世界衛(wèi)生安排引薦每日鹽的攝入量不超越5克（相當(dāng)于1茶匙鹽），而關(guān)于高血壓、糖尿病或許腎臟疾病患者，建議每日鹽的攝入量低于5克，但一般不低于3克。需求注意的是，除了限制鹽的攝入量，緩慢腎臟病患者應(yīng)盡量避免食用加工肉類、罐頭食品、腌制食品、快餐和咸味零食等高鹽食物。
②低蛋白飲食
操控蛋白質(zhì)的攝入。蛋白質(zhì)雖然是人體必需的營養(yǎng)物質(zhì)，可是人體每天所需求的蛋白質(zhì)是必定的，若攝入過多的蛋白質(zhì)，則很簡單導(dǎo)致人體的肌酐、尿素氮、尿酸等蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)品的含量上升，從而增加腎臟的擔(dān)負(fù)。只要堅持?jǐn)z入適量的蛋白質(zhì)，才能有效地遠(yuǎn)離緩慢腎臟病。
3. 操控血壓、血糖：普通人群可將血壓操控在130mmHg/80mmHg左右；患有糖尿病、腎臟疾病或心血管疾病等高危人群可將血壓操控在120mmHg/75mmHg左右。多數(shù)的糖尿病患者會呈現(xiàn)腎損害；但假如糖尿病得到良好操控，這是能夠防備/限制的。因此糖尿病患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下將空腹血糖操控在4～7.0mmol/L，餐后血糖應(yīng)小于10.0mmo1/L。需求注意的是，緩慢腎臟病患者要定期監(jiān)測血壓、血糖，避免呈現(xiàn)低血壓、低血糖。建議每周至少監(jiān)測兩次血壓、兩次血糖，每半年檢測糖化血紅蛋白一次，以了解本身的血壓、血糖狀況。
4. 適量飲水：攝入足夠的水分關(guān)于堅持腎臟功能健康至關(guān)重要，建議緩慢腎臟病患者每天的飲水量堅持在1500~2000毫升。當(dāng)然，詳細(xì)的飲水量會因個人的身體狀況、膂力活動程度以及氣候條件而有所不同。
5. 戒煙、戒酒：吸煙可加重人體的胰島素反抗和糖代謝紊亂，而酒可直接干擾機(jī)體的能量代謝，促進(jìn)糖尿病發(fā)展，增加糖尿病腎病的發(fā)病危險。
