充足的睡眠、均衡的飲食和適當?shù)倪\動,是國際社會公認的三項健康標準。進入21世紀,人們的健康意識空前提高,“擁有健康才能有一切”的新理念深入人心,因此有關睡眠問題引起了國際社會的關注。人一生中有三分之一的時間是在睡眠中度過,五天不睡眠人就會死去,可見睡眠是人的生理需要。睡眠作為生命所必須的過程,是機體復原、整合和鞏固記憶的重要環(huán)節(jié),是健康不可缺少的組成部分。
睡眠呼吸暫停也是我們俗稱的“打鼾”的嚴重表現(xiàn)。睡覺打呼嚕在很多人看來很正常,頂多把它當做令人厭煩的噪聲,甚至認為是一個人睡得香甜的表現(xiàn)。很少有人會把打呼嚕與生理代謝和疾病聯(lián)系起來。有些嚴重的鼾癥患者,睡覺時,鼾聲特別大,用嘴巴呼氣,呼氣聲音就像是在吹氣球。然后,睡到一半,沒了聲音,打鼾聲和呼氣聲都停止了。過一會兒,會類似像在咳嗽,咳了幾聲,又繼續(xù)打鼾。情況嚴重的時候,人會突然驚醒,而后不停的喘氣。最嚴重時,打鼾聲和呼氣聲停止了許久,然后猛地全身掙扎了一下,人陷入了暫時性的昏迷,也記不清發(fā)生了什么事,眼皮發(fā)紫,嘴唇發(fā)紫。這些都是睡眠呼吸障礙的臨床表現(xiàn)。其實嚴重的打呼嚕有處于“生死邊緣”的危險,了解它,就知道“后怕”了。如果你鼾聲如雷并伴有呼吸暫停,反復夜間憋醒,就可能患上了“睡眠呼吸暫停綜合征”。它會造成人體夜間缺氧,引起高血壓、肺心病、冠心病、腦中風、糖尿病、呼吸衰竭及陽痿等,甚至發(fā)生夜間猝死。若原有基礎疾病如冠心病、慢阻肺等,合并睡眠呼吸暫停綜合征,則會使病情在不知不覺中惡化,誘發(fā)夜間心絞痛、心律失常發(fā)作、心肌梗死和呼吸衰竭。所以,打呼嚕不像我們認為的僅僅制造了噪音,它還與諸多疾病相關,須充分重視。
那么如何判斷自己是否有睡眠呼吸暫停綜合征呢?以下幾個方面可以幫我們判斷:1.在睡眠過程中出現(xiàn)明顯的打鼾、呼吸困難,如鼻翼翕動、肋間和胸骨上凹陷、張口呼吸、晨起頭痛、口干舌燥等;2.孩子常呈俯臥位睡姿,膝部屈曲至胸部,頸部過度伸展,頭轉向一側;3.吸氣時胸腹矛盾運動,夜間出汗,出汗僅局限于頸背部;4.夜間不愿蓋被,呼吸停止、繼而喘息;5.白天乏力、易打瞌睡,上課精力不集中,學習成績下降;6.夜間憋醒,不明原因心悸;如果你有上述睡眠障礙的表現(xiàn),應積極地就醫(yī)治療,切不可大意,認為是些無關大雅的小事。
我院呼吸內(nèi)科新引進美國偉康公司的多導睡眠儀,開展睡眠呼吸監(jiān)測,并設有專門睡眠檢查室,其檢查設備、軟硬件環(huán)境建設、診斷方法、標準及流程結合歐美國家先進的運行模式,并派專人前往華西睡眠中心學習,為患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務。其主要針對各種常見的睡眠障礙如:鼾癥、睡眠呼吸暫停、失眠、發(fā)作性睡病、睡眠相關的運動障礙、睡眠期癲癇等進行綜合的檢查,其通過在患者整夜睡眠中記錄腦電、心電、眼電、鼾聲、呼吸運動、血氧飽和度等參數(shù),并對參數(shù)的分析進而診斷各種睡眠疾病。該檢查可以監(jiān)測口鼻氣流、血氧飽和度及鼾聲,對睡眠呼吸紊亂患者進行分期、分級的檢查。同時,可以客觀評價患者睡眠質(zhì)量、進行睡眠時間、睡眠效率及分期的監(jiān)測,排除睡眠認知錯誤觀念,使患者正確認識自己的睡眠問題,對自己的睡眠質(zhì)量有一個客觀的評價和認識。此外,患者可配合CPAP呼吸機治療,采用先進的無創(chuàng)面罩持續(xù)正壓氣道通氣新技術治療該類患者,將正氣壓經(jīng)鼻罩,輸送至患者上呼吸道,使受阻的氣管保持通暢,空氣能舒暢地吸進肺內(nèi),令睡眠呼吸暫停得以消除,從而有效的解決咽喉阻塞的問題,改善上呼吸道通氣狀況,從而使患者告別睡眠呼吸暫停。
睡眠呼吸暫停嚴重影響人們的身體健康、生活質(zhì)量、工作效率,可引起一定程度的社會問題,是腦血管意外、心肌梗塞、高血壓病的危險因素。因此普及睡眠知識、關注睡眠健康和防治各種睡眠疾病,讓人人擁有睡眠健康,提高生活質(zhì)量,享受美好人生,是我們共同的心愿。