腸梗阻與便秘的區別
很多人簡單將腸梗阻與便秘混淆,實際上二者存在顯著差異。正常情況下,食物從攝入到排出體外的時刻約為 72 小時,若在此過程中呈現轉運或排出妨礙,無法準時完成排泄,即稱為腸梗阻。便秘僅僅或許引發腸梗阻的原因之一,而腸梗阻的成因更為雜亂,在普外科急腹癥中占比約 20%,其中 90% 發生在小腸。
人體消化道從口腔到肛門是一條接連的通路,無其他分支,任何環節呈現問題都或許導致梗阻。老年人是腸梗阻的高發群體,主要原因包括:腹部手術史引發的腸粘連、長期臥床導致活動量不足、藥物副作用影響腸道功用以及消化功用隨年紀增加減弱等。此外,動物也或許發生腸梗阻,因它們的消化道相同為單通路結構,通路受阻時便會發病。
腸梗阻的常見致病要素
腸梗阻的致病要素可從三個方面分析。腸腔內要素方面,空腹食用柿子、山楂時,其成分與胃酸反應會構成結石,這些結石進入較細的小腸后或許形成阻塞;老年人因腸道蠕動減慢,易構成糞塊堆積,引發便秘性腸梗阻;誤吞的棗核、玻璃球等異物也或許阻塞腸道。
腸壁自身病變也是重要原因,如結腸癌等腫瘤會逐步增大,導致腸壁增厚,最終阻塞腸腔;腸道慢性炎癥相同或許使腸壁增厚,影響內容物經過。
腸外要素中,腹部手術后的腸粘連較為常見,粘連會捆綁腸道,阻礙內容物下行;腹腔內的腫瘤(如婦科腫瘤)或孕婦增大的子宮會壓迫腸道,使內容物停留時刻延伸,水分被過度吸收,進而引發便秘乃至梗阻。
從發病部位來看,小腸是腸梗阻的高發區,約 80%-90% 的梗阻發生于此,這與小腸活動度大、易發生改變及術后易粘連有關;12 指腸或許因胰頭癌、膽囊管癌等腫瘤阻塞,但此類情況通常意味著腫瘤已開展至較大體積;結腸雖相對固定,但也或許因壓迫、腫瘤等呈現梗阻。