優(yōu)優(yōu)連續(xù)出現(xiàn)低燒、腹痛、吐逆等反響。優(yōu)優(yōu)爸爸徐先生以為她患上傷風(fēng),便給優(yōu)優(yōu)服用了退燒藥。
未承想,優(yōu)優(yōu)的病情并無(wú)好轉(zhuǎn)。22日清晨,熟睡中的優(yōu)優(yōu)突然大叫一聲。發(fā)覺不對(duì)勁的徐先生趕忙抱著優(yōu)優(yōu)到醫(yī)院進(jìn)行查看。在進(jìn)行心電圖、彩超等專業(yè)查看時(shí),優(yōu)優(yōu)心跳簡(jiǎn)直中止。醫(yī)師終究確診優(yōu)優(yōu)患上暴發(fā)性心肌炎。
“暴發(fā)性心肌炎是兒童心血管急癥中的‘超級(jí)殺手’,起病急、發(fā)展快。”醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)中心(PICU)主任黃育坤介紹:“病毒攻擊心肌后,心臟收縮功用急劇下降,全身器官會(huì)因缺血缺氧迅速衰竭。”
病情緊迫,PICU立即啟動(dòng)ECMO團(tuán)隊(duì),聯(lián)合外科、麻醉科、超聲科等進(jìn)行多學(xué)科診治。期間,優(yōu)優(yōu)全身凝血功用紊亂,隨時(shí)可能大出血,感染風(fēng)險(xiǎn)也成倍增加,每分每秒都需密切監(jiān)測(cè)。兒童重癥醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)24小時(shí)輪流值守,不敢有一點(diǎn)點(diǎn)懈怠。
5天時(shí)間里,團(tuán)隊(duì)一方面用抗病毒藥物按捺病毒復(fù)制,一方面通過(guò)養(yǎng)分心肌、調(diào)節(jié)免疫、抗炎等手法幫助優(yōu)優(yōu)康復(fù)心臟功用。黃育坤介紹:“咱們既要讓心臟歇息,又要漸漸‘喚醒’它,不能急于求成。”
6月27日,通過(guò)詳細(xì)評(píng)價(jià),團(tuán)隊(duì)決議測(cè)驗(yàn)撤機(jī)。當(dāng)ECMO流量逐步下降,優(yōu)優(yōu)的心臟開端獨(dú)立工作。隨后通過(guò)半個(gè)月的抗感染、養(yǎng)分心肌、康復(fù)訓(xùn)練等治療,優(yōu)優(yōu)的心臟功用逐步康復(fù),并于7月24日順利出院。
前期癥狀與傷風(fēng)類似 及時(shí)就醫(yī)避免釀成大禍
什么是心肌炎?是由于感染或其他原因,引起的局灶性或彌漫性的心肌間質(zhì)炎性滲出和心肌纖維的退行性病變或壞死。而暴發(fā)性心肌炎是心肌炎的加強(qiáng)版,它起病急、發(fā)展快,死亡率高,占兒童猝死的10%至38%。
黃育坤著重:“識(shí)別暴發(fā)性心肌炎前期信號(hào)很重要。”急性心肌炎發(fā)病前1至3周常有發(fā)熱、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、腹瀉等病毒感染癥狀。
此外,患者還會(huì)出現(xiàn)氣短、呼吸困難、胸悶或胸痛、心悸、頭昏、極度乏力、食欲明顯下降等心肌受損體現(xiàn)。
黃育坤著重,暴發(fā)性心肌炎初期癥狀和傷風(fēng)類似,容易被忽視。未及時(shí)就醫(yī)就會(huì)延誤治療機(jī)遇,若傷風(fēng)后出現(xiàn)胸悶、心悸、乏力、吐逆等癥狀,切勿漫不經(jīng)心,應(yīng)立即就醫(yī),以免小病釀成大禍。一起,應(yīng)當(dāng)增強(qiáng)本身免疫力,均衡飲食,規(guī)則作息,避免熬夜,恰當(dāng)鍛煉,保持達(dá)觀心態(tài)。